除了泌尿腫瘤、攝護腺肥大、達文西手術與泌尿道重建這四個主要領域之外,以下也是我的診療範圍。
泌尿道結石
結石的治療方式取決於大小、位置與成分,而不只是「痛不痛」:
- 小的結石可以嘗試藥物排石與多喝水
- 體外震波碎石只能用在 X 光看得到的結石,且需要符合特定大小與位置才有健保給付
- 輸尿管鏡碎石可以直接處理並取出碎片,分成硬式跟軟式,硬式只能針對輸尿管的結石,軟式輸尿管鏡可以彎進腎臟裡面處理腎結石
- 經皮腎臟鏡適合體積大的腎結石
- 針對極度複雜的結石,可以使用雙鏡聯合手術(軟式輸尿管鏡+經皮腎臟鏡)來增加結石清除率
結石最容易被忽略的是預防。 台灣的復發率很高,做過一次的人有相當比例會再發。找出成因(水分不足、飲食、代謝異常、解剖因素)比處理當下那顆更重要。
腎上腺腫瘤
腎上腺長在腎臟上方,多數腫瘤是健檢或是其他原因做電腦斷層時意外發現的。
關鍵是判斷兩件事:會不會分泌荷爾蒙(可能造成高血壓、低血鉀、代謝異常),以及有沒有惡性的可能。兩者都需要抽血與影像評估,不是看到就要切,反之,絕大多數的腎上腺腫瘤是不需要手術的。
即便真的需要手術,絕大多數的腎上腺腫瘤多可以用腹腔鏡或是達文西等微創手術完成。
疝氣微創手術
腹股溝疝氣可以用微創方式修補,傷口小、恢復快、術後疼痛較輕,對雙側疝氣或復發性疝氣特別有優勢。
包皮槍環切手術
相較於傳統手術,包皮槍的手術時間短、切緣整齊、出血少。
不確定該掛哪一科?
泌尿科的範圍比多數人想的更廣 —— 從腎臟、輸尿管、膀胱、攝護腺到男性生殖系統都算。如果你的問題和排尿、腰痛、血尿、下腹不適有關,先來看診,我們一起釐清方向。