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回家照顧一般泌尿

身上有雙 J 管,要注意什麼?

輸尿管內留置雙 J 管期間帶回家的衛教單張。條列最需要注意的事項,包含常見的腰酸血尿頻尿、為什麼一定要按時取出,以及哪些狀況要提早回診或直接掛急診。

張顥瀚 醫師 ·

這是一張給身上留著雙 J 管的你帶回家看的單張。這根軟管一頭在腎臟、一頭在膀胱,任務是讓尿順利往下流、或讓受傷的輸尿管好好癒合。它是暫時的,但這段期間會有一些預期中的不舒服。

重點

🔴 雙 J 管一定要在約定的時間回來取出或更換。

放太久會被結石一層層包覆、和輸尿管黏在一起,到時候要取出就變成一件大工程。就算完全沒有不舒服,也一定要回來。

請把預定取出的日期記在手機行事曆上。

這段期間,這幾件事要注意

  1. 雙 J 管會造成腰酸、頻尿與反覆血尿,尤其解尿時腰部脹痛或是膀胱痠痛都是正常的反應
  2. 頻尿、急尿、解尿時尿道口不適也很常見,因為管子的下端就在膀胱裡
  3. 尿裡帶血是常見的,而且會反覆 —— 走比較多路、活動比較多的時候特別明顯
  4. 多喝水。 可以稀釋尿液、減少不適,也降低管子結垢與感染的機會
  5. 避免劇烈運動、跳躍與提重物,這些會讓管子移位、更不舒服
  6. 如果管子有留一條線在體外,洗澡或活動時小心不要拉扯出來。 依照交代的時間回來拉線取出,通常是術後一週左右,第一次回診的時候
  7. 把取出的日期記下來。 這件事如果換醫院、換醫師、忘記回診的話,沒有人會替你記得
  8. 懷孕、要開刀或做其他檢查前,主動告知身上有雙 J 管
  9. 取出之後短期內可能還會有一點血尿與腰酸,通常幾天內就會消失

什麼時候要提早回診或直接去急診

提早回門診

  • 腰酸一天比一天嚴重,或止痛藥壓不住
  • 血尿持續很濃、都沒有變淡
  • 頻尿急尿嚴重到影響生活
  • 體外的線鬆脫、變長或掉出來

不要等門診,直接去急診

  • 發燒或寒顫,尤其合併腰痛 —— 這是雙 J 管最需要警覺的急症
  • 劇烈腰痛無法緩解、伴隨嘔吐
  • 完全尿不出來、下腹脹痛
  • 大量血尿、解出血塊,或血尿合併頭暈、心悸、臉色蒼白
  • 管子整根掉出來

到急診時請一定要說「我身上有雙 J 管」,並說明是哪一天放的。

雙J管泌尿道結石輸尿管術後照顧出院衛教

這篇文章不能取代看診

以上是一般性的說明。你的狀況需要實際的檢查與判斷 —— 帶著檢查報告與目前用藥來門診,我們可以討論具體該怎麼做。

門診時間與預約